代区长郭云强调研重点骨干企业:把好安全质量关 脚踏实地谋新篇
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展会现场保障1.1号医疗站: 自首届进博会起,华山医院就承担了1号医疗站的保障工作任务。同时准备了专用病区,可以收治25位病人,专门用于保障期间病人的收治。
认真做好进博会保障期间病人收治准备。共计35名医务人员报名,经遴选,13名医务人员成为第三届中国国际进口博览会红十字志愿者。11月5日下午,一位参展人员的手指不慎被玻璃划伤,公卫中心志愿者黄丹凤立即为其检查处理伤口。进博会前夕,组织了两场有针对性的应急演练,锻炼处置能力,全力做好进博会医疗保障。为确保病人的快速收治,建立了绿色通道和收治专用诊室。
组织开展严重精神障碍患者肇事肇祸收治桌面推演1次,参与人次数34人次。完善各类应急预案,成立卫生应急队伍。复旦肿瘤的精准肿瘤中心是国内一流的临床肿瘤基因检测中心、大规模数据集成分析中心和创新示范性临床转化平台,提供涵盖早期筛查、分子分型、个体化治疗、疗效预测及监控等临床与科研应用的高水准服务。
在该项研究的基础上,邵志敏教授团队开展了一项名为FUTURE(未来)的伞形临床研究,通过复旦分型的精准分类,为患者有的放矢地选用合适的治疗方案,大大提高了难治性三阴性患者的疗效,进一步证明了该分型的有效性。导致这一差异的主要原因之一在于国人乳腺癌发病特征较为特殊。基于三阴性乳腺癌是一种混合类型的乳腺癌亚型,邵志敏教授团队进一步思考,可否从肿瘤代谢的角度进行研究,或将有利于发现更多三阴性乳腺癌病人的特异靶点,进而优化针对三阴性乳腺癌的精准治疗策略。邵志敏教授团队提出设想,能否从基因层面分析,揭示国人乳腺癌的独有特征,为探索适合国人的乳腺癌精准诊疗方案提供参考?然而,既往我国乳腺癌治疗所参考的图谱均为西方国家数据,国人大人群乳腺癌基因突变图谱尚处于空白。
例如,相较于其他亚型,脂质合成型三阴性乳腺癌对于脂肪酸合成酶抑制剂相对敏感。目前,精准肿瘤中心基于中国人群肿瘤特征,定制化研发了针对各个癌种的十余种多基因检测产品,满足精准诊疗、遗传咨询和前瞻性研究等各方面需要。
研究团队根据前期绘制的三阴性乳腺癌多组学图谱,从代谢通路的角度进行切入,通过大量数据的比对分析,发现三阴性乳腺癌的代谢特征在不同样本中的确存在着较大差异。该项研究利用复旦大学附属肿瘤医院325例三阴性乳腺癌患者全部基因测序数据,进一步研究中国三阴性乳腺癌患者胚系基因变异的分子特征及其临床意义,有望使三阴性乳腺癌精准治疗云开雾散。中国患者特有的RAD51D胚系变异会引起RAD51D蛋白较不稳定,进而导致同源重组修复缺陷。这也是目前最大规模的单中心中国人群乳腺癌基因突变图谱。
首提基于代谢特征的治疗策略:完善复旦分型体系,揭示最难治乳腺癌新靶点三阴性乳腺癌作为乳腺癌的其中一种亚型,约占总体乳腺癌人群的15%,其雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体2表达均为阴性。近日,系列研究先后在国际权威期刊《细胞·代谢》《自然·通讯》和美国《国家癌症研究所杂志》发表。邵志敏教授表示,这项研究是国际上首次基于多维组学大数据、系统性地对三阴性乳腺癌的代谢特征进行的分析,从初步提出 复旦四分型,到临床实践探索,并总结既往经验,创新性的从代谢角度进一步定义和优化前述分型,揭示了三阴性乳腺癌的全新靶点,为三阴性乳腺癌患者尽早获得精准且有效治疗方案带来新希望。基因突变图谱是乳腺癌精准治疗最基础 参考索引。
复旦大学附属肿瘤医院精准肿瘤中心简介精准肿瘤中心由复旦大学附属肿瘤医院联合国家人类基因组南方研究中心 (简称南方中心)在2018年启动建立。邵志敏教授表示,这也是首次系统性揭示了中国人群乳腺癌的基因突变特征,不同突变基因和突变频率数据的掌握,为全面探索中国人群乳腺癌精准治疗靶点并在临床上成功应用提供了良好基础,有效填补了国人乳腺癌基因图谱的空白。
而分类为基底样免疫抑制型和间质性的三阴性乳腺癌也有较多患者对目前的治疗策略不敏感。2018年4月至2019年4月期间,研究团队根据多基因精准检测目录,收集了1134例配对的乳腺癌标本和外周血标本,并统计所有乳腺癌患者的基本临床病理信息,全面分析乳腺癌队列的基因组数据,绘制出国内首个1000人乳腺癌基因变异图谱。
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科/精准肿瘤中心主任邵志敏教授表示,相比于欧美发达国家,国人乳腺癌的5年生存率仍然有不小差距。这些差异提示我们需要探索更适合国人乳腺癌的精准方案。研究团队还根据三阴性乳腺癌的特异性代谢特征,利用细胞系、类器官、小鼠移植瘤等多种研究模型,探索了不同分型对于特定代谢抑制剂的敏感性差异。对这部分患者可否更深入地分析,对复旦分型进行进一步的优化?既往研究表明,肿瘤细胞的代谢特征与正常细胞明显不同,其需要更多营养和能量来维持快速代谢增殖。研究进一步发现,跟国外乳腺癌人群的突变数据库进行对比,中外乳腺癌突变谱之间的差异主要集中在HR阳性/HER2阴性型,而在HR阳性/HER2阳性型,HR阴性/HER2阳性型和三阴性型中,并无明显差异。由于恶性程度高,容易出现内脏转移,复发风险大,预后较差,且既往缺乏有效的专项治疗策略,素有最难治乳腺癌之称。
图谱展示了国人群乳腺癌中最常见的突变基因和突变频率,突变率在5%以上的依次为:TP53(53%),PIK3CA(32%),NF1(10%),GATA3(9%),KMT2C(9%),ARID1A(7%),KMT2D(7%),NOTCH1(5%),APC(5%)。制图:实习编辑:边欣月责任编辑:李沁园。
除大名鼎鼎的BRCA1,BRCA2基因变异以外,其他乳腺癌中重要的胚系基因变异正逐渐浮出水面,进一步解析这些胚系变异的分布规律及临床和生物学意义,有助于发现适合乳腺癌精准治疗的靶标。复旦大学附属肿瘤医院在中国肿瘤诊疗领域居于领先地位,领导中国肿瘤诊疗的方向。
研究结果表明,不同亚型的三阴性乳腺癌对不同类型的治疗方案敏感性不同。在上海等大城市中,乳腺癌已经连续20余年位居女性恶性肿瘤前列。
系列产品具备优秀的技术性能,并具有完全自主的专利知识产权,已支持多项临床实验的展开,参与的高影响力论文发表。而糖酵解型三阴性乳腺癌则对于糖酵解通路抑制剂相对敏感。与高加索人或非洲裔美国人患者相比,中国乳腺癌患者RAD51D胚系变异比例较高。特殊的基因特征表明中国三阴性乳腺癌患者具有独特的胚系变异谱,并且会显著影响肿瘤的临床特征和分子特征, 邵志敏教授表示,综合胚系与体细胞分析,有助于确定最可能受胚系变异影响的三阴性乳腺癌患者,以利于更精准地进行临床干预。
复旦肿瘤的精准肿瘤中心以高通量的基因测序为基础,开展肿瘤诊断与治疗、基础和转化等领域的工作,打破科研成果临床转化的瓶颈,推进精准肿瘤医疗技术的产业化,为人民群众提供了更加精准的肿瘤预防、诊断及治疗相关的健康服务。国际顶级学术期刊《细胞·代谢》在11月12日凌晨刊发了这项成果。
54.1%的胚系变异可见体细胞等位基因特异失衡。这些胚系基因变异不仅影响着患者的遗传倾向与发病、复发风险,还可能直接影响肿瘤对铂类以及PARP抑制剂的敏感性。
根据三阴性乳腺癌不同基因特征,在国际上首次提出‘复旦分型标准,将三阴性乳腺癌分为了4个不同的亚型:免疫调节型、腔面雄激素受体型、基底样免疫抑制型、间质型,结合进一步的基因检测,为三阴性乳腺癌的有效治疗提供了精准方案。国际著名期刊美国《国家癌症研究中心杂志》近日刊登了邵志敏教授团队联合中国科学院上海巴斯德研究所完成的一项成果。
不同种类的肿瘤,或是同一种肿瘤的不同亚型,其代谢特征存在着明显的差异。2019年,邵志敏教授领衔的专家团队,绘制出全球最大的三阴性乳腺癌队列多组学图谱。中心具有全面的质量管理体系,近两年连续满分通过国内外实验室间质量评测,确保为临床医生和病人提供高质量的检测服务在学校和学院的大力支持下,已陆续有多位校内外的人才充实到学科发展的队伍中来。
要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,结合四史学习教育,常学常新、不断感悟,切实增强理论学习的自觉性、经常性、系统性,自觉做十九届五中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想的信仰者、忠实实践者、有力传播者。支部党员、系老一辈病理学家代表郭慕依教授,从系创始人、一级教授谷镜汧开始,深情回顾了几代病理人坚持不懈为国奋斗、为学科发展奋斗的风雨历程。
制图:实习编辑:责任编辑:李斯嘉。支部书记李慧带领大家学习十九届五中全会精神党支部书记李慧带领支部党员深入学习党的十九届五中全会精神,解读全会公报中的重点内容,并紧密结合学科发展实际,阐释了贯彻落实十九届五中全会精神的重要性和必要性。
支部党员、青年研究员王宇翔提到,虽然入职才半年多,但他已深深感受到了病理大家庭的温暖,学院更是在教师生活上给予了很大的帮助和照顾,这些都将化作自己的工作动力,努力为病理学科发展添砖加瓦。十九届五中全会深刻指明了今后一个时期我国发展的指导方针、目标任务、战略举措,对于动员和激励我们继续抓住用好重要战略机遇期,推动改革发展开好局、起好步,具有重大而深远的意义。